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白衣披甲 第377节 (第2/2页)
剂也要肝肾代谢的,患者有急性肾功能不全,我也是为了患者负责。”裴主任讪讪的解释。 但冯子轩不置可否,直接坐到66号技师的位置上静静地看着。 里面在踩线。 屏幕上,逆行灌注进去的带着造影剂的液体在膀胱里缓缓荡漾。 裴主任虽然不认可,但不知不觉间双手握拳。 他莫名开始害怕。 哪怕产后出院1天,膀胱破裂的诊断再怎么无稽、再怎么不可能,他也害怕。 万一呢。 不会的,绝对不会的,裴主任心里安慰着自己。 膀胱的柔韧性那么大,想要破裂,除非某些特定的情况。 患者孩子都生完了,而且还顺利出院,出院前大小便顺利,这都是既往史里提供的。 除非有人故意隐瞒。 但在医院里,这一点可以排除。 又不是白色巨塔,医生、主任之间有矛盾宁可用拳头说话,对对方饱以老拳,也不会拿患者做文章。 正想着,裴主任忽然看见一丝造影剂“漂”出了膀胱。 我艹! 不可能!! 绝对不可能!!! 眼睛花了,一定是眼睛花了。 裴主任凑到电脑屏幕前,一丝造影剂很清晰的出现在屏幕上。 不是眼花了,是顺着尿管打进去的造影剂的确顺着膀胱漏点溢出膀胱,形成图像展现在眼前。 这怎么可能! 裴主任又凑近了一点。 “裴主任,你挡住我视线了。”冯子轩淡淡说道。 他没有惊讶,也没有诧异,只是微微带着戏谑地说道。 “啊?” “你再贴近一点,就钻屏幕里去了。” “……”裴主任愣住,往后退了半步。 “裴主任,我看不太懂,跟你请教一下。”冯子轩伸手,秀气的手指落在屏幕上,“这里,是造影剂吧。” 裴主任恍惚点头。 “这,应该是膀胱吧。” 裴主任继续点头。 “患者膀胱畸形么?我怎么记得膀胱不长这样。”冯子轩讥诮问道。 裴主任的脸涨得通红,不知道该怎么回答。 罗浩一脚踢开气密铅门,“刺啦”一声,铅裙撕开,扔在地上。 孟良人怔了一下,想起下午手术的时候66号技师跟在罗浩屁股后面收拾东西的画面。 他刚刚已经震惊过了,但产后膀胱破裂是怎么来的,并不如收拾东西重要。 孟良人无师自通。 老主治这么多年积累了丰富的临床经验以及……临床经验。 察言观色方面首屈一指,只要他想。 现在孟良人肯定想! 跟在罗浩身后,孟良人捡起铅裙。 “冯处长,诊断明确——膀胱破裂。”罗浩微笑。 “刺啦~” 罗浩撕开铅衣,顺手扔到地上,孟良人随后捡起来,挂回原来的位置。 “呵呵,小罗,还真的是,怎么来的?”冯子轩笑呵呵地问道。 “醉酒、妊娠分娩等特殊原因可以导致。 “妊娠时因增大的子宫压迫尿道造成排尿困难,使膀胱过度充盈,膀胱壁变薄,在产程延长,加大腹压分娩时即可出现膀胱破裂;产后膀胱肌张力降低,对膀胱内压的敏感性降低,容易形成急性或慢性尿潴留。 “如未及时发现和处理可致自发性膀胱破裂。” “急性肾衰竭呢?”裴主任涩声问道。 “由于尿性腹水在腹腔内重吸收,引起血bun、cr异常升高,造成假性肾衰,是诊断腹膜内型膀胱破裂的重要指标。”罗浩平淡解释,“假性的,不用管。” “内外型膀胱破裂的辅助诊断里,膀胱造影是诊断膀胱破裂最直观、最重要、最可靠的检查方法。
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